华隆干细胞丨干细胞治愈艾滋病有奇招

2020年12月1日是第33个“世界艾滋病日”，今年我国宣传活动主题为“携手防疫抗艾，共担健康责任”，旨在强调在全球抗击新冠肺炎疫情背景下加强团结协作，强化压实政府、部门、社会和个人“四方责任”，携手应对新冠肺炎、艾滋病等全球范围内重大传染病挑战，共同抗击艾滋病，为实现艾滋病防控目标、构建人类卫生健康共同体努力。

艾滋病的传播途径有哪些？

血液、母婴，性途径三种传播途径。

“我不可能得艾滋病，不用查了！”医生：这件事你可能也做过！

杭州研究生毕业的吴小姐，因毕业后手头拮据，选择了一家自认为性价比高，位于繁华地段写字楼里的微整工作室，做了纹眉。

结果术后半年的一次体检，发现她感染了艾滋病。

经医生分析，吴小姐半年前做纹眉时，感染艾滋的几率极大。工作室器具消毒不到位，很容易通过血液传播各种疾病，其中就有艾滋病。

艾滋病是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的一种病死率极高的恶性传染病。HIV侵入人体后，可破坏人体的免疫系统，令感染者逐渐丧失对各种疾病的抵抗能力，最终导致死亡。

随着医学技术的不断进步，相信在以后艾滋病的治疗上也会慢慢出现新的方法，今天我们就来和大家了解一下 干细胞在艾滋病上的新突破 。

世界首例“艾滋病治愈”患者

Timothy Ray Brown，被称为“柏林病人”，他是首位被成功治愈的HIV感染者。

在被确诊患上艾滋病11年后，Brown再被确诊为急性髓细胞白血病（AML），如此不利的情况下，他的主治医生Gero Hütter没有放弃，采用大胆的治疗方法，从 60 名骨髓捐赠者中挑选出一名特殊的造血干细胞捐赠者，用他携带CCR5-Δ32突变的造血干细胞为Brown移植。结果令人惊讶，布朗体内的ΗΙV病毒下降到了检测不到的水平，他的白血病随即痊愈，并存活至今。

图：柏林病人Timothy Brown（右）和他的医生Gero Hϋtter（左）

世界上第二例“艾滋病治愈”患者

当地时间2020年3月10日，The Lancet HIV 期刊上发表的一份最新报告称，全球第二例“艾滋病治愈”患者出现，他的名字叫Adam Castillejo，今年40岁，2003年被检测出感染有艾滋病毒，并于2012年开始服用抗病毒药物。因为患上霍奇金淋巴瘤而在2016年接受了干细胞移植治疗。报告称，他已经停药30个月，且血液中无HIV病毒，这是继2011年被治愈的世界上第二例“艾滋病治愈”患者。

储存脐带血造血干细胞—为生命备份

造血干细胞移植作为成熟的临床应用技术,在治疗血液系统、免疫系统疾病方面发挥着重大作用。在国家卫生计生委公布的《首批允许临床应用的第三类医疗技术目录》中,明确了仅有 造血干细胞是唯一获得国家许可用于临床的干细胞。

目前造血干细胞的来源有三种: 骨髓、外周血、脐带血 。其中脐带血造血干细胞的优势越来越被专家认可，并且 新生儿脐带血储存已经成为家庭生命健康的一份重要保障，越来越多的父母愿意为宝宝储存这样一份的生命资源。

据一篇学术文章称，CCR5是HIV侵染的主要辅助受体,缺陷型CCR5（CCR5△32）的CD4+T细胞对R5嗜性HIV-1病毒感染有高度抵抗力。通过骨髓移植CCR5△32干细胞到患者体内可以降低HIV病毒载量至无法检出水平,同时可维持T细胞数目在正常范围内。脐带血干细胞具有对配型要求低等优点,使其作为修饰的靶细胞具有广阔的应用前景。

脐带血中含有造血干细胞，间充质干细胞（MSC）等多类干细胞，同时还含有自然杀伤细胞（NK细胞）、淋巴细胞等多种类细胞，是免疫细胞治疗、干细胞治疗的重要资源。随着干细胞移植水平的不断发展，我们坚信，造血干细胞在艾滋病的治疗中能发挥出更大作用。会有更多像“柏林病人”一样的患者因干细胞而受益，重返健康生活。

相比骨髓及外周血造血干细胞移植，脐带血造血干细胞移植优势明显：

1) 较易获得、采集时供体无痛苦和风险；外周血移植和骨髓移植往往需要针剂动员，采集程序复杂，供体有损伤。

2) 实物储存、供应时间迅速；脐血库的检索、供应非常方便。

3) 出生时采集，污染几率低；针对后天患实体肿瘤的情况，出生时留存的脐带血肿瘤未污染，自体脐带血是最好的治疗资源。

4) 脐带血中除了丰富造血干细胞外，还有T细胞、自然杀伤细胞、间充质干细胞等，可以应用到其他领域。

5）宝宝自己使用无需配型，父母使用有50%配型成功几率，兄弟姐妹使用有25%配型成功几率。