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“脐带血不能治疗成人患者”?谣言!!!

(发布时间:2020-06-17  点击:901)

 脐带血是胎儿出生并剪断脐带后,残留在胎盘和脐带里的血液,含有可重建人体造血和免疫系统的造血干细胞,被称为“生命的种子”。脐带血对很多严重疾病都有关键性的治疗作用,但关于脐带血的争议也一直没有停止过,其中很多人对“脐带血到底能不能用于成人”存在着质疑的态度,今天我们就来用事实打破疑虑!

造血干细胞是所有血细胞和免疫细胞的起源细胞可以重建人体造血系统和免疫系统,脐带血来源的造血干细胞目前已用于80多种血液系统和免疫系统重大疾病的治疗。

那么脐带血到底能不能治疗成人患者呢?答案是可以!

证据一

CIBMTR(国际血液及骨髓移植研究中心)数据显示:近年来16岁以上患者脐带血移植数量逐年增加。

已超过16岁以下患者。

EUROCORD(欧洲脐带血移植登记中心)数据显示:近年成人脐带血移植逐渐上升,2008年后每年成人移植的例数甚至超过儿童移植。

在欧美,成人脐带血移植量已超过儿童。在日本,脐带血移植的数量几乎等同于骨髓移植的数量,其中成人脐带血移植的成功率高于非血缘骨髓移植。数据表明:脐带血是可以治疗成人患者,否认了脐带血只能用于儿童的说法。

证据二

2014年12月30日,使用一份脐带血救治一名体重110公斤的急性淋巴细胞白血病患者。——西部战区总医院

2017年4月17日,一名重达89公斤的急性髓性白血病的患者使用女儿的脐带血进行移植手术术后各项指标恢复正常,未出现排斥反应。——北京大学附属第一医院血液科

2018年2月27日,体重达80公斤的急性髓性白血病患者,使用儿子的脐带血联合女儿半相合骨髓移植。——南方医科大学南方医院

2019年10月23日,一份脐血成功救治体重100公斤的T淋巴母细胞淋巴瘤患者。——中国科学技术大学附属第一医院

2020年1月16日,脐带血成功救治体重达156公斤的急性淋巴细胞白血病患者。——中国医科大学附属盛京医院

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众多实际案例否认脐带血只能给20公斤以内的孩子使用,肯定了脐带血可以治疗成年患者。

证据三

脐带血移植疗效与脐带血的TNC细胞量(有核细胞数量)与HLA(人类白细胞抗原)位点相合率等因素相关。如果采集的单份脐带血有核细胞数量或HLA位点相合率高,甚至单份脐带血就完全可以承担一位大体重患者的移植使命。

“如果干细胞数量足够,也可以用于大体重的患者。”血液专家表示,就在全国完成的脐带血造血干细胞移植而言,体重超过30千克的患者占78.7%,年龄超过18周岁的成人患者占58.6%,患者移植后两年存活率达到82.8%。

血液科专家:孙自敏(中华医学会血液学会、造血干细胞移植应用学组副组长、中国科学技术大学附属第一医院副院长、教授)

“我们目前不论是作为大人也好,还是儿童也好,它的植入率都能高达97%以上……从理论上来讲,细胞数不是植入的问题,这是在原来框架下一个老的观念。所以以为细胞数低了,有可能植不活,实际上不存在这个问题。我们现在最大的体重(脐带血移植)可以做到80公斤或者90公斤的病人,也就用一份脐带血,它照样可以植入。”

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